正确答案: A

中毒性痢疾

题目：患儿6岁，有食不洁食物史，高热6时，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。体40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺征阴性，今日未排大便，7小时无尿。

解析：临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]8个月的婴儿，腹泻2天，伴呕吐。前囟、眼眶明显凹陷，皮肤弹性差，口唇干，四肢尚暖，血钠：142mmol/L。该患儿的脱水情况为

中度等渗性脱水

解析：中度等渗性脱水表现为患者不口渴，有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。故正确答案为B

[单选题]一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑发生的并发症为

并发脓气胸

解析：金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。

[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生，护士可采取哪些措施

每周测体重2次

严密观察患儿生命体征

准确记录24小时出入量

水肿严重后每日测体重

按医嘱留取尿标本

解析：急性肾小球肾炎的护理措施： （1）急性期患者应绝对卧床休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4～6周，待水肿消除后可适当活动。（2）限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。（3）遵医嘱给予利尿药和降压药，同时观察药物疗效和不良反应 经控制水和盐摄入后仍有水肿、少尿者遵医嘱给予利尿药，应用利尿剂前后，要注意尿量、水肿及体重的变化并随时记录；静脉应用呋塞米后要注意有无脱水、电解质紊乱等现象。（4）密切观察病情变化，预防并发症发生 1)观察患儿水肿有无消退或减轻，每日观察体重有无减轻、腹围有无缩小；观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量，遵医嘱留尿标本送检。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转；如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生，及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。2)观察患儿血压变化，如果突然血压增高，出现剧烈头痛、呕吐、头晕眼花等，提示高血压脑病，立即报告医师并配合抢救，遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗。3)观察患儿有无咳嗽及粉红色泡沫痰，观察呼吸、心律、心率或脉率变化，警惕严重循环充血的发生。若发生严重循环充血，应将患儿置于半卧位、吸氧，并遵医嘱药物治疗。故选ABCDE。

[单选题]术后疼痛错误的是

术后6小时内疼痛最剧烈

[多选题]临床心理评估的常用方法有

调查法

观察法

访谈法

心理测验法

[单选题]21-三体综合征最常伴的畸形是

先天性心脏病

解析：.患儿常伴有先天性 心脏病等其他畸形，因免疫功能低下，易患各种感染， 白血病的发生率比一般增高10～30倍。如存活至成人期，则常在30岁以后即出现老年性 痴呆症状。

[多选题]社区护士对HBV携带者的自我保健指导内容包括

坚持锻炼，提高抵抗力

避免不必要的输血

禁止献血

适当隔离

解析：肝炎症状明显期，嘱病人卧床休息 。乙肝病毒携带者不影响正常生活 。要坚持锻炼，提高抵抗力、避免不必要的输血、适当隔离但禁止献血。故选BCDE。