正确答案: ABCDF

潜在并发症:颅内压增高 生活自理缺陷 营养失调:低于机体需要量 体温过高 急性疼痛:与脑膜刺激征有关

题目: 患儿男性,8岁,4个月前突然出现嗜睡、发热,学校适应困难,家长未给予重视。3个月前出现癫痫样发作3次,表现为右上肢不自主的抖动、发热、进食困难,并自诉头疼,家长带患儿到当地医院就诊,行脑电图检查,提示弥漫性慢波增多,脑脊液检查外观清,白细胞数正常,以淋巴细胞为主,蛋白质0.8g/L,糖和氯化物正常。患儿入院后,精神反应欠佳,不能正常与责任护士沟通。

解析:该患儿为8岁男孩,有发热,癫痫样抽搐病史,目前存在的护理问题有:体温过高及生活自理缺陷;患儿自诉头疼,有颅内压增高的危险;进食困难,可能存在营养失调:低于机体需要量;该患儿呼吸形态没有发生改变,故没有气体交换受损的问题。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]影响小儿生长发育的因素有( )。
  • 遗传

    环境

    营养

    疾病


  • [单选题]正常足月新生儿排尿的时间,一般是在出生后( )
  • 24小时内

  • 解析:正常足月的新生儿在出生时膀胱中已经有少量尿液,所以绝大多数新生儿在出生后6小时内排尿,少数延迟到第二天才排尿,但如果出生后24小时不排尿,应引起注意。

  • [单选题]在医院感染的感染源中最重要的是
  • 已感染的患者


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