[单选题]患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是

正确答案 ：C

呼吸

解析：相邻多根、多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等，此时，护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。

[单选题]预防风湿热的关键是

正确答案 ：A

防治链球菌感染

解析：风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。故预防风湿热的关键是防治链球菌感染。故选A。解题关键：A组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。

[单选题]患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为

正确答案 ：E

4℃

解析：中暑患者可用4℃生理盐水行大量不保留灌肠降温。

[单选题]肺结核患者在家休养治疗期间，最简便而有效地处理痰液的方法是

正确答案 ：C

焚烧

解析：肺结核最简便而有效地处理痰液的方法是将痰吐在纸上焚烧。

[单选题]输血前的准备工作，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

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