正确答案: ABCDE

发生房室交界区性心动过速 转变为房扑 室性心动过速 转变为房性心动过速 恢复窦性心律

题目：房颤患者心室律变得规则可能是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]期前收缩最常见的机制是

折返激动

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

心房扑动（4∶1传导）

[单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是

心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断

解析：心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值，其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性，主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。

[单选题]窦性P波的组成

前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极

[单选题]关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是

RP′间期常>70ms

解析：慢快型房室结折返性心动过速发生于存在房室结双径路的患者。其中一条径路为快径路，传导速度快而不应期长；另一条为慢径路，传导速度慢而不应期短。当一个适时的房性期前收缩出现后，快径路处于不应期，激动沿慢径路下传激动心室的同时又从快径路逆传激动心房，如此持续发生便形成慢快型房室结折返性心动过速。其心电图特征为：心动过速可被程序刺激诱发；心率常在150～250次／分，RR间距规整；QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞；逆传P′波与QRS波群部分重叠，RP′间期常<70ms。

[单选题]患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次／分。最适合该患者的起搏器类型是

AAI型起搏器

解析：患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常，因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序，从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。