正确答案: C

自身免疫性溶血性贫血

题目:患者,女性,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝、脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清Hp低于参考范围。初步诊断为

解析:自身免疫性溶血性贫血的血象检查:红细胞和血红蛋白迅速下降,急性Hb甚至可以降至20g/L,血小板一般正常,部分患者血小板减少。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足、耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中不能明确识别
  • 网织红细胞


  • [单选题]目前国际推荐测定Hb方法是
  • 氰化高铁血红蛋白比色法

  • 解析:氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法是1966年被ICSH推荐为参考方法。

  • [单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存
  • RA型

  • 解析:骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段,最后以AML告终。RA型最轻,可以较长生存,RAEB-T型可按早期白血病处理,CMML型已列为白血病。

  • [单选题]引起全身水肿的主要机制是
  • 钠水潴留


  • [单选题]关于慢性输血溶血反应叙述正确的是
  • 主要由血型不合引起

  • 解析:慢性输血溶血反应的发病主要是因血型不合,发生在异体输血5~10天左右,多是血管外溶血,因此起病缓,症状轻,一般治疗可观察和对症处理。

  • [单选题]血栓与止血检验技术中,最常用的标本是
  • 贫血小板血浆


  • [单选题]下列指标中与巨幼细胞性贫血无关的是
  • 中性粒细胞核左移

  • 解析:巨幼细胞性贫血时可出现中性粒细胞核右移而不是中性粒细胞核左移。

  • [单选题]在髓系标记中最特异的标志是
  • MPO


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