[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

正确答案 ：A

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是

正确答案 ：E

整体管理水平

解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。

[单选题]在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大

正确答案 ：A

渗透压

解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。

[单选题]支原体与细菌的主要不同点在于

正确答案 ：C

无细胞壁

解析：支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。

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