• [单选题]患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
  • 正确答案 :E
  • 置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数

  • 解析:危重患者呼吸微弱,难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。

  • [单选题]口服液体铁剂的正确方法是( )
  • 正确答案 :C
  • 吸管吸入

  • 解析:口服铁剂时为了减少对胃肠道刺激,一般建议患者在餐后服用铁剂,并嘱咐患者在服药期间禁止喝茶,茶中所含鞣酸影响铁的吸收,同时密切观察患者用药后的反应。口服液体铁剂时必须使用吸管,将药液吸至舌根部咽下再喝温开水并漱口,避免牙齿染黑。口服铁剂前无需测心率。

  • [单选题]患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了
  • 正确答案 :A
  • 脑震荡

  • 解析:脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失,逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

  • [单选题]急性左心衰竭病人端坐位的目的是
  • 正确答案 :B
  • 减轻肺淤血

  • 解析:急性左心衰竭因存在急性的肺淤血,其特征性表现为突发的重度呼吸困难,呼吸频率30~40次/分,咳粉红色泡沫样痰,极度烦躁、发绀,被迫取端坐位、两腿下垂,以保证休息,利于呼吸和减少静脉回心血量,减轻肺淤血。

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