[单选题]35岁的清洁毛皮丁人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

正确答案 ：B

肺曲霉病

解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养乌者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。

[单选题]下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是

正确答案 ：E

以上均有

解析：中性中幼粒、嗜酸性中幼粒、嗜酸性分叶核粒细胞：表面微绒毛很少；中性分叶核粒细胞、嗜碱性分叶核粒细胞：少量微绒毛。

[单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

正确答案 ：A

神经鞘磷脂酶

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

[单选题]该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23%，见于下列哪种疾病

正确答案 ：D

铁粒幼细胞性贫血

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