[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
正确答案 :D
控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]患者李某,男性,41岁。近来2个月出现口渴,多饮,多尿,尿量4500~6500ml/d,首先应做的检查是
正确答案 :E
尿比重和尿渗透压
解析:正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿,主要是由于肾小管浓缩功能受损,见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见,题干提示患者明显尿量增多,故应该检查尿比重和尿渗透压。
【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】
[单选题]反映腔静脉及右心房的压力
正确答案 :B
CVP
解析:1.中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。
2.心排血量(CO)是指每分钟心脏的射血量,由心脏每搏排出量×心率而得,是监测左心功能的最重要指标。
3.体循环阻力指数(SVRI)指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷,是监测左心室后负荷的主要指标。
[单选题]对颅内高压病人处理哪项是错误
正确答案 :E
降低颅内压增高患儿应取中凹卧位
解析:降低颅内压增高置患儿于头肩抬高25°~30°侧卧位休息,避免呕吐造成窒息;检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏。
【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】
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