• [单选题]患者,女性,63岁。COPD病史10年,入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士应立即采取的措施是
  • 正确答案 :A
  • 给患者吸痰

  • 解析:老年女性患者,COPD病史10年,因受凉后痰多黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,考虑因痰粘稠导致气道堵塞可能性大,应立即行吸痰术通畅气道,效果欠佳时应行气管插管或气管切开术。

  • [单选题]患者,女,67岁。6个月前出现吞咽食物哽咽感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是
  • 正确答案 :A
  • 让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

  • 解析:从患者临床表现判定可能罹患食管癌,病人消瘦是癌症消耗机体、进食困难多因素导致,给予专业医疗治疗救助;而病人时常焦虑,是由于担心疾病预后,护士最佳心理护理是推荐罹患同样疾病的患者进行正面鼓励。对该患者进行疾病相关宣教,让患者了解预后的情况会进一步加重患者的焦虑。家属安慰,患者休息,忽略患者焦虑心理都起不到心理护理的作用。

  • [单选题]下列属于患者客观资料的是
  • 正确答案 :E
  • 高热

  • 解析:患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。体温可以直接通过体温计获得,属于客观资料;而其余四项为患者的主诉,属于主观资料。

  • [单选题]颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了
  • 正确答案 :C
  • 防止脑疝形成

  • 解析:颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡。因此只能卧于健侧或平卧。

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