• [单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 常规进行有创血动力学监测


  • [单选题]输注即时半衰期
  • 正确答案 :A
  • 系指药物输注期间,任一时刻停药时,血药浓度下降一半所需时间


  • [单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
  • 正确答案 :E
  • 生长抑素

  • 解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。

  • [单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示
  • 正确答案 :B
  • 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)

  • 解析:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能,也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40~60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%,有记忆的可能性小于1%。

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