[单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑
正确答案 :B
髋关节结核性滑膜炎
解析:髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀,患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成;边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏,骨质破坏不均匀,常合并病理性脱位。合并混合感染者,呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性,3~4周即愈。故本题选B。
[单选题]女,9岁,左髋部剧痛伴以高热4天入院。查体:急重病容,左髋关节呈屈曲位,内收肌痉 挛,局部皮温高伴深压痛,最可能的诊断是
正确答案 :C
髋关节化脓性关节炎
解析:该患儿有高热、畏寒等全身症状,关节剧痛、皮温高、肌肉痉挛、压痛,血WBC值较高均提示急性炎症,A、B、D选项无急性炎症表现;E项较C项病程长,疼痛逐渐加重,可排除。故选C。
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
正确答案 :C
寒
[单选题]姿态性平足症的临床表现中,下列哪项是错误的( )
正确答案 :C
负重处产生胼胝
解析:平足症是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形,足印腰部变宽。答案C描述不是姿态性平足症的临床表现。
[多选题]桡骨远端骨折的预后取决于
正确答案 :ACDE
关节面平整
足够的桡骨长度
合适的掌倾角
稳定的下尺桡关节
解析:桡骨远端骨折的预后取决于下尺桡关节是否稳定,掌倾角是否纠正,关节面平整以及有足够的桡骨长度,本题答案选择ACDE。
[单选题]测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角,可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥
正确答案 :B
10度
解析:正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。本题答案选择B。
[单选题]患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:
正确答案 :B
腰椎管狭窄
解析:腰椎管狭窄患者主诉多而阳性体征少或无明显阳性体征。
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
正确答案 :C
伤津
[单选题]青年男性,25岁,以前有“右肩外伤史”。今天转身开门时,突感右肩部疼痛,不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是
正确答案 :C
肩关节脱位
解析:诊断依据:①右肩外伤史;②转身开门时,突感右肩部疼痛,不敢活动;③用左手托住右上肢来医院就诊。肩关节脱位的临床表现是外伤后肩痛,上肢呈外展为弹性固定。病人常用健侧手托患肢以减轻疼痛。
[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是
正确答案 :E
Trendelenburg征阳性
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