• [多选题]胃食管反流病的发病机制包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 胃排空延迟

    食管黏膜防御功能减弱

    食管酸清除功能减弱

    食管下端括约肌不适当松弛

  • 解析:(一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为10-30mmHg,为一高压带,防止胃内容物反流食管。LES部位的结构首先破坏时可使LES压下降,如贲门失驰缓症手术后易并发反流性食管炎。(二)一过性LES松弛(TLESR)正常情况下当吞咽时,LES即松弛,事物得以进入胃内。(三)反流物反流入食管引起食管扩张并刺激食管引起继发性蠕动,容量清除减少了食管内酸性物质的容量,剩余的酸由咽下的唾液中和。(四)食管粘膜防御在胃食管反流病中,仅有48%-79%的患者发生食管炎症,另一部分患者虽有反流症状,却没有明显的食管粘膜损害,提示食管粘膜对反流物品有防御作用,这种防御作用称之为食管粘膜组织抵抗力。故ABCD正确。

  • [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
  • 正确答案 :BD
  • 肾虚水饮

    寒湿带下


  • [单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
  • 正确答案 :A

  • [多选题]自身免疫性肝病的特征为
  • 正确答案 :ABCE
  • 组织学上有界面性肝炎

    高球蛋白血症

    循环自身抗体

    汇管区浆细胞浸润

  • 解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCE正确。

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