• [多选题]腺垂体功能减退症病因为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 垂体及其附近肿瘤压迫浸润

    产后腺垂体坏死及萎缩

    感染和炎症

    手术,创伤或放射性损伤

    动脉硬化,糖尿病性病变引起垂体梗塞,缺血

  • 解析:原发性腺垂体功能减退症病因:1.先天性发育不良;2.垂体肿瘤:垂体肿瘤是目前引起本病最常见的原因。3.垂体卒中:动脉硬化尤其是糖尿病合并的动脉硬化也易于产生垂体卒中。4.感染;5.浸润性病变6.垂体外伤;7.垂体手术;8.放射损伤;9.其他疾病:空鞍综合征、颈内动脉瘤、海绵窦血栓等亦可引起腺垂体功能减退。10.特发性垂体功能减退症。继发性腺垂体功能减退症病因:1.垂体柄病变:垂体外伤、手术可损伤垂体柄;垂体及其邻近部位的肿瘤可压迫垂体柄,二者均可致垂体门脉系统功能障碍,使得下丘脑促垂体释放激素不能有效地作用于腺垂体,从而引起腺垂体功能减退。2.下丘脑及其邻近部位病变:下丘脑的各种病变如肿瘤、感染、浸润性病变、放射损伤、外伤、手术等均可使下丘脑促垂体释放激素分泌不足,从而产生腺垂体功能减退。3.功能性:营养不良、运动过度及神经性厌食等。故本题正确答案为ABCDE。

  • [多选题]急性和严重型再障的治疗正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • HLA配型相合的同种异基因骨髓移植

    抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天

    抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天

    抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天

    环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗

  • 解析:急性和严重型再障的治疗:1.免疫抑制治疗:抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复。用法用量:抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天;抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天;抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天。环孢菌素A(CSA)是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复。用法用量:环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗。2.骨髓移植:适应证:重症再障(老年人除外),粒细胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。故本题正确答案为ABCDE。

  • [多选题]暑湿的诊断要点是( )
  • 正确答案 :ADE
  • 发于夏令酷暑湿盛的季节

    起病急骤,初起以寒热,身痛为主要表现,进入气分后,以发热,心烦,尿赤等暑热内盛症状突出。

    病程中多有黄疸,出血体征,常兼有脘痞,苔腻等湿邪内阻症状


  • [多选题]符合早期大肠癌变的病理改变是
  • 正确答案 :AD
  • 癌限于黏膜及黏膜下层

    无淋巴转移


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