[单选题]女，60岁。右下肢不适3年，行走100m左右则下肢疼痛，坐下休息后可缓解，再走则重复发作，查体未见明显异常。最可能的诊断是

正确答案 ：C

腰椎管狭窄症

解析：腰椎管狭窄行走时神经根缺血表现为间歇性跛行，是本病的重要特点。血管病引起的间歇性跛行应与本病进行鉴别。应注意两种病因间歇性跛行的异同点。本题答案为C。

[单选题]与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是

正确答案 ：C

HLA-B27

解析：HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅5-10%的为阳性，而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊，因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。

[单选题]男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为

正确答案 ：D

桡神经损伤（位于肘部以下）

解析：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤，感觉及肱三头肌，肘后肌不受影响，桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。题中肘和腕关节活动良好，故损伤在前臂，位于肘部以下，答案选择D。

[单选题]骨与关节结核的临床表现，下列错误的是

正确答案 ：D

多为多发

解析：骨与关节结核发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案选择D。

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