• [单选题]60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,pH7.31,氧分压毒50ummHg;氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予
  • 正确答案 :E
  • 以上都不是

  • 解析:肺心病患者出现Ⅱ型呼吸衰竭。肺性脑病,应立即行呼吸机辅助通气。不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时,呼吸电枢反受抑制,呼吸运动主要靠低氧的刺激,若高浓度吸氧,会降低低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。

  • [单选题]胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为
  • 正确答案 :C
  • 渗出性腹泻


  • [单选题]三酰甘油降低见于
  • 正确答案 :D
  • 肾上腺皮质功能减退症


  • [单选题]关于肺部病变征象,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化,多考虑为良性的可能

  • 解析:肺内小结节的影像鉴别包括:1.部位:两肺上叶前段、左肺上叶舌段和右肺中叶的结节多为炎性病灶或肿瘤尤其是肺癌。上叶尖后段、下叶背段则多为良性病变,尤其是结核灶。2.大小:小于5.0mm的结节,良性可能性大;5.0mm-10.0mm的结节要密切随访;在10.0mm-30.0mm的结节中恶性肿瘤占50%以上,而且结节越大肺癌的可能性也就越高。3.形态:有浅分叶、短细毛刺、胸膜凹陷征的提示为肺癌;边缘光滑,有粗、长、稀疏毛刺的提示为良性。但有时很难判别。4.密度:密度不均匀,小泡小管,小结节堆积,偏心小空腔,有稀疏钙化的结节多为恶性;密度均一者多为良性。5.周围:周围肺组织呈现炎症、气肿、不张、侵润和支气管血管束增粗的多为恶性结节;而卫星灶、“晕”等多提示良性结节。6.强化:增强CT显示不均匀强化或是中度强化多为恶性;不强化或高度强化多见于良性结节。一些良性病变在经过长时间的刺激之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计表明,直径大于1.0cm的肺内单发小结节,恶性的占到一半以上。所以在临床上,决不可轻视体检时无意间发现的肺内小结节。故选D。

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