[单选题]男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

正确答案 ：D

败血症期

解析：流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

[多选题]足月新生儿生理性黄疸不正确的概念是：()

正确答案 ：B

以直接胆红素升高为主

解析：答案：B

[多选题]患儿应隔离至

正确答案 ：AE

出疹后5天

合并肺炎隔离至出疹后10天

[单选题]儿童皮肌炎的治疗首选药物是

正确答案 ：C

糖皮质激素

解析：皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果发病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。

[单选题]首先考虑的辅助检查是

正确答案 ：D

颈胸脊髓MRI

[多选题]1岁半小儿的乳牙应有：()

正确答案 ：D

14个

解析：答案：D

[单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

正确答案 ：D

了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

解析：D。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[单选题]男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。

正确答案 ：D

血培养

解析：根据病史诊断新生儿败血症的可能性大，所以应先做血培养，以明确病原菌。

[单选题]7个月男婴，腹泻已3～4天，大便8～9次／日，呈稀水样，伴呕吐1～2次／日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝。此患儿入院最重要的处理是

正确答案 ：D

纠正水电解质紊乱

[多选题]营养不良患儿腹泻，下列哪项表现不易出现()。

正确答案 ：A

高渗性脱水

解析：参考答案：A

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