正确答案: A

癫痫持续状态

题目：女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T:39℃，BP:124/67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。

解析：患者青年女性，抽搐、意识不清、高热3天，表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，查体：T:39℃，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。综合病例资料考虑癫痫持续状态。癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施

肾上腺皮质激素

解析：急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗（预防应激性溃疡），而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

[单选题]发病率按不同特征分别计算称为

发病专率

[多选题]目前，以下哪些获取移植器官的途径为人类道德所完全否定

“售”

“买”

[单选题]下述急性化脓性中耳炎诊断要点中哪项是不正确的

乳突X线片检查有骨质破坏

[单选题]化脓性脑膜炎处理中哪项不正确

肺炎链球菌常规用青霉素

解析：当前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药。

[单选题]当资料单位相同、均数相差悬殊时，比较其变异程度易用

变异系数

[单选题]患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T 37.9℃，R 33次/分，P 88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为

Ⅳ型肺结核

解析：该患者为渗出性胸膜炎，符合Ⅳ型肺结核的分型。