[多选题]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

正确答案 ：B

立即停止灌肠并通知医生

解析：参考答案：B

[多选题]早产儿护理中最关键的护理措施是

正确答案 ：E

注意保暖

解析：参考答案：E

[单选题]患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是

正确答案 ：C

高血压3级

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