正确答案: A
右冠窦瘤破裂
题目:患者,男,30岁,心脏超声检查示右冠窦一瘤样突起,顶部破口破入右心室,频谱为双期连续性,以舒张期为主,诊断为
解析:右冠窦瘤破裂以破入右心室常见,频谱为双期连续性,以舒张期为主。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,55岁,肝区轻度不适,肝功能检查正常。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝缘钝,肝表面不平整,肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支显示清楚,肝静脉细窄,最可能的诊断是
血吸虫性肝硬化
解析:血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支,引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变,肝表面多呈龟甲状。超声图像图具有典型的特征:肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,大量纤维结缔组织增生,形成网格状强回声细带,把肝组织分隔为不规则小区或结节,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄,静脉壁模糊不清。故A为正确答案。
[单选题]除哪一项外,均为淤血肝的声像图特点
肝静脉细窄
解析:右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽。
[单选题]以下哪一项不是超声检查膀胱肿瘤的主要目的
肿瘤早期诊断
解析:膀胱镜检查可以发现直径1mm的膀胱肿瘤并可以活检,此为超声检查所不及的,故超声检查不能作为膀胱肿瘤的早期诊断。
[单选题]患者,女,67岁,结肠癌术后1年复查,超声可见肝脏内结节样病变,下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断
中等回声结节周围有低回声环
解析:患者有结肠癌病史,若在肝脏中发现实性回声伴低回声晕圈,呈"牛眼征",则要高度怀疑结肠癌肝转移可能。