正确答案: B

过碘酸-雪夫反应

题目：分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。

解析：1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关，但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验；α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应；醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞也可呈阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒，碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒，酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中，自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中，过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清蛋白质电泳测定多采用的是

琼脂糖凝胶电泳

[单选题]红细胞峰右移，RDW增宽的是

巨幼细胞贫血

解析：红细胞峰右移说明平均红细胞体积增大，RDW增宽说明红细胞大小不均一，最可能的诊断是B项巨幼细胞贫血。因此本题最佳答案是B。

[单选题]商品化血培养瓶中加入活性炭和树脂的目的是

吸附抗菌药物

解析：血培养瓶中常用的吸附剂为活性炭（吸附抗生素）和树脂（可吸附抗生素，破坏红细胞）。

[单选题]患者胸痛2小时入院，心电图未见典型AMI改变，则排除诊断首选

Mb

解析：Mb为AMI的早期排除指标。

[单选题]急性心肌梗死时血清酶出现最早的是

CK