[单选题]镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的何种改变造成的
正确答案 :D
谷氨酸被缬氨酸替换
解析:本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。血红蛋白β链第6位为谷氨酸,而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸,缬氨酸为非极性疏水性氨基酸,因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。
[单选题]关于妊娠期药物的分布叙述正确的是
正确答案 :D
药物会经胎盘向胎儿分布
解析:妊娠期妇女血浆容积增加约50%,体重平均增长10~20kg,体液总量和细胞外液也都有所增加,故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言,用药剂量相同时,妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女,这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿,则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快,但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低,同时,某些药物的蛋白结合能力下降,这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26~29周时游离药物浓度增高达高峰,因此,在考虑药物作用时,应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。
[单选题]下列不属于物理灭菌法的是
正确答案 :B
环氧乙烷灭菌
解析:物理灭菌技术包括热压灭菌法、流通蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法、紫外线灭菌法、过滤除菌法、γ射线灭菌法、微波灭菌法、高速风灭菌法等。环氧乙烷属于化学灭菌法。故正确答案为B.
[单选题]药物不良反应监测报告系统由
正确答案 :B
国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成
解析:药物不良反应监测报告系统由国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成。故此题应选B。
[单选题]下列可以引起局部缺血坏死的药物是
正确答案 :C
去甲肾上腺素
解析:去甲肾上腺素静脉滴注时间过长、浓度过高或药液露出血管,可引起局部缺血坏死。其余选项没有引起局部缺血坏死的副作用。所以答案为C。
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