正确答案: E

先天性因子Ⅺ缺乏症

题目：患者女性，16岁。因摔伤后髋部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，AYrT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，即有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏。正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关吉姆萨染色的说法，正确的是

对细胞核染色效果好

[单选题]敏感性最强的染色方法是

荧光染色

解析：荧光染色敏感性强、效率高而且容易观察结果，主要用于结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、白喉棒状杆菌及痢疾志贺菌等的检测。

[单选题]利用E花环沉降法可分离

B细胞和T细胞

解析：淋巴细胞亚群分离的常用方法包括：①E花环沉降法；②亲和板结合分离法；③尼龙毛柱分离法；④磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离法。

[单选题]下列有关免疫速率散射比浊法说法中错误的是

终点法必须在聚合产生絮状沉淀之后进行浊度测定

解析：终点法是在抗原抗体反应达到平衡时，即复合物形成后作用一定时间，通常是30～60分钟，复合物浊度不再受时间的影响，但又必须在聚合产生絮状沉淀之前进行浊度测定。速率法是在抗原抗体结合反应的过程中，在单位时间内两者结合的速度。速率法是测最大反应的速度，即反应达到顶峰时的峰值。抗原抗体结合反应在几十秒内得血结果，峰值的高低与抗原的量成正比，峰值出现的时间和抗体浓度、抗原抗体的亲和力直接相关。速率法的灵敏度和特异性都比终点法好。

[多选题]吸虫患者可发生哪几型变态反应( )

速发型

免疫复合物型

迟发型

[单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是

血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。