正确答案: ABCD

窦性停搏 二度Ⅱ型窦房阻滞 二度Ⅰ型窦房阻滞 窦性心律不齐

题目:需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

解析:房性期前收缩未下传的P'波有时埋藏在T波上,并出现一个较长的PP间距,因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较,如果该T波的形态发生变形,提示为房性期前收缩未下传。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
  • 以上都是

  • 解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

  • [单选题]房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据
  • 前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波


  • [单选题]以下为引起感知过度的常见原因,但应除外
  • 感知阈值设置过高

  • 解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。

  • [单选题]窦性PP间距逐渐缩短,继而出现一个长PP间距,最长PP间距<最短PP间距的2倍,应考虑
  • 二度Ⅰ型窦房阻滞


  • [单选题]心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为
  • 冠状静脉窦


  • [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

  • 解析:一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0.20s(老年人PR间期>0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s,可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群,其阻滞部位多位于房室结或希氏束,但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞,亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

  • [单选题]心律失常分析的内容不包括
  • 分析U波


  • [单选题]持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合
  • 常伴明显血流动力学障碍

  • 解析:持续室速的心脏不能正常有效地收缩,心输出量降低,出现血流动力学障碍。

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