正确答案: D
并发DIC
题目:一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000毫升,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞
解析:1.该例产妇出血不止的原因可能是DIC,因为有胎盘早剥,这是引起DIC的常见原因,而且有全身多部位出血,除阴道流血不止外,还有便血、尿血和皮肤黏膜的广泛出血,这些都支持DIC:由产科原因(胎盘早剥)引起的DIC,其首要治疗措施是尽快娩出胎盘,会取得立竿见影的治疗效果。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿液检查结果出现隐血阳性,蛋白阳性,沉渣可见红细胞管型,可能为
急性肾小球肾炎
解析:急性肾小球肾炎的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿。另外急性肾小球肾炎尿液可出现红细胞管型。
[单选题]正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是
肌酐
解析:肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收;尿素、尿酸部分重吸收,而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。
[单选题]来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体的类别为
IgG
解析:Rh血型抗体多系不完全抗体,属IgG型。是唯一能通过胎盘的抗体。
[单选题]发热过程中发热激活物主要作用于
产内生致热原细胞
[多选题]与凝血时间延长有关的因素有
维生素K缺乏症
Ⅷ因子缺乏
Ⅺ因子缺乏
因子Ⅸ
[单选题]关于依赖维生素K凝血因子缺乏症,错误的是
蛋白C和蛋白S活性不受影响
[单选题]可通过血脑屏障的病毒为
日本脑炎病毒
解析:日本脑炎病毒可通过血脑屏障,进入中枢神经系统而发生脑炎。
[单选题]女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
再生障碍性贫血
解析:患者全血细胞减少,网织红细胞低于正常,骨髓虽然有核细胞增生活跃,但红系及粒系多为晚期阶段,巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。
[单选题]下列说法错误的是
凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上
解析:受检TT值延长超过正常对照3s以上为凝血酶时间延长,以DIC时纤维蛋白原消耗为多见。