正确答案: E

慢性萎缩性胃炎

题目:患者女,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。考虑诊断( )。

解析:慢性萎缩性胃炎胃镜下可见胃黏膜色泽变淡,呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色,严重者呈灰白色,病变可为弥漫性;胃黏膜变薄,皱襞变细,当胃内充气而膨胀时,只见少数细小黏膜皱壁;黏膜下血管显露,静脉呈蓝色形状如树枝,有时可见到小动脉或毛细血管,呈红色。患者有间断腹痛病史,胃镜表现符合慢性萎缩性胃炎,首先考虑该诊断。故选E项。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]幽门梗阻诊断依据不包括( )
  • 代谢性酸中毒

  • 解析:幽门梗阻时,患者上腹疼痛加重,频繁呕吐,吐隔日食。空腹时上腹出现振水音,可见胃型和蠕动波。

  • [单选题]1岁半男孩,1年来反复呼吸道或胃肠道感染,并常哮喘,最有诊断价值的检查是( )
  • 血清免疫球蛋白的测定


  • [单选题]寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是( )
  • 嗜酸性粒细胞

  • 解析:嗜酸性粒细胞:胞浆内含许多较大的球形嗜酸性颗粒,颗粒内含有多种酶。其运动能力较弱,有一定的吞噬作用,能吞噬抗原抗体复合物,主要见于寄生虫病和某些变态反应性疾病。

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