正确答案: D

脾脏

题目：原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于PNH的叙述，错误的是

本病的溶血属于慢性血管外溶血

解析：PNH是由红细胞膜获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的慢性血管内溶血性疾病。

[单选题]血浆阴离子间隙降低见于

高氯性代谢性碱中毒

解析：血浆阴离子间隙降低见于高氯性代谢性碱中毒。

[单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

巨幼细胞性贫血

解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，大者可达12μm，小者仅2.5μm，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

[单选题]葡萄糖日间精密度试验：每天分析两种质量控制混合血清共20天，得出的平均值和标准差分别为：低浓度平均值为2.89，标准差为0.066，高浓度的平均值为10.15，标准差为0.171。与可接受的标准差0.082和0.275相比较观察的精密度分别是

可接受的

解析：该低浓度和高浓度质控物20天测定误差小于CLIA88公布的临床化学分析推荐的葡萄糖测定允许误差限，固可接受。

[单选题]关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是

大多仅引起人类致病

解析：立克次体的共同特征为：大多是人畜共患病原体，引起人类发热和出血性疾病；以节肢动物为传播媒介或储存宿主；对多种抗生素敏感；菌体内同时含有DNA和RNA;以二分裂方式繁殖。

[单选题]完成血小板黏附功能所需条件是

GPⅠb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在

解析：血小板黏附是指血小板黏着于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。

[单选题]三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群代表的细胞体积大小为

35～90fl

解析：淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

[单选题]神经母细胞瘤骨髓侵犯的形态学主要特点是

瘤细胞围绕神经纤维网呈"荷花形"、"菊花团样"和"口"字形

[单选题]导致血清总蛋白增高的原因为

水分丢失过多

解析：本题考查，血浆蛋白质浓度升高的原因，水分丢失造成蛋白质浓缩，血浆蛋白质含量升高。