正确答案: D

多发性骨髓瘤

题目：男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是锌的生物学作用

参与辅酶A和辅酶Q的合成

[单选题]不属于B.ALL免疫分型常用的一线抗体是

Smlg

[单选题]骨髓检查时，对于介于两个系统的细胞难以判断，可采用（ ）。

大数归类法

[单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

IgD型

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将"M"成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白（多为7链）、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

[单选题]关于慢性髓细胞白血病急变期的诊断标准，具备下列之一即可诊断，但除外

细胞遗传学显示有克隆演变

[单选题]巨幼贫患者经过有效的治疗后，骨髓中形态最先恢复正常的是

红系

[单选题]胰岛细胞瘤时血中出现

C肽水平升高

解析：胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平升高。