正确答案: D
晚期可并发急性淋巴细胞白血病
题目:下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是
解析:非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早,约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病,此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤,晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病;②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多,少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgC或IgM,以后者为多见。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断“多毛细胞”的最有效手段为
扫描电镜超微结构检查
解析:多毛细胞白血病超微结构检验:扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出,最长可超过4μm,延伸的“毛”有交叉现象,部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。
[单选题]计算机辅助精子分析(CASA)不能检出的精液参数是
精浆ACP
解析:计算机辅助精子分析(CASA)是利用计算机视屏技术,通过一台与显微镜相连接的录像机,确定和跟踪个体精子细胞的活动和计算精子活动的一系列“运动学”参数。CASA对精液既可定量分析精子总数,活动力活动率,又可分析精子运动速度和运动轨迹特征。所有参数均按照WHO规定的标准设定。
[单选题]将PBMC悬液倾于玻璃培养瓶中,37℃静置1小时,未贴壁的细胞主要是
淋巴细胞
解析:淋巴细胞不能贴于玻璃培养瓶,而PBMC中不包含红细胞。
[单选题]三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括哪类细胞
中性粒细胞
解析:根据不同体积的白细胞通过传感器时脉冲大小不同将白细胞分成三群,即小细胞群(淋巴细胞为主),中间细胞群(包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等)和大细胞群(中性粒细胞为主)。
[单选题]大量出汗后血液渗透压升高引起
ADH分泌增加
解析:ADH分泌对渗透压最敏感,晶体渗透压增加会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。
[单选题]粪便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是
胃癌
解析:隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标,其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。
[单选题]引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒主要是
柯萨奇病毒
解析:柯萨奇病毒感染可发生鼻塞、咽炎、流涎等前驱症状,且常有疱疹性咽炎性发疹,可持续1~10天,在发热时或热退后出疹,为2~5mm大小的斑疹或丘疹,主要分布于面部及躯干(但决不见于臀部)。