正确答案: D

肘部反常活动

题目：女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是

解析：反常活动是骨折的专有体征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨与关节结核发生率最低的部位是

腕关节

解析：骨与关节结核发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，本题答案选择B。

[单选题]下列属恶性骨肿瘤的是

尤文氏瘤

解析：骨肿瘤是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，分原发性和继发性两种。原发性骨肿瘤，根据肿瘤组织的形态结构，生长特性，分为良性和恶性两类。A是恶性肿瘤，B属潜在恶性肿瘤，其他均是良性肿瘤。

[多选题]属于低磨损髋关节界面的是

陶瓷对高交联聚乙烯

陶瓷对陶瓷

金属对金属

解析：属于低磨损髋关节界面的是陶瓷对高交联聚乙烯、陶瓷对陶瓷、金属对金属。

[单选题]痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加,被动运动困难是

3级

解析：0级 无肌张力增加。1级 肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动之末时突然出现卡住，然后呈现最小阻力或释放。1+级 肌张力轻度增加，表现为被动运动屈伸时，在关机活动后50%范围内出现突然卡住，然后呈现最小阻力。2级 肌张力增加较明显，通过关节活动范围的大部分时肌张力均明显增加，但受累部分仍能被较容易移动。3级 肌张力严重增高，被动活动困难。4级 僵直，受累部分被动运动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。依据上述，题目中给的符合3级的标准。

[单选题]腰椎管狭窄症的基本诊断手段是

临床表现

[单选题]关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )

病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

解析：腰椎间盘突出症的症状：1腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。

[单选题]骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的

股骨干血运差，易发生皮质骨结核

解析：骨关节结是结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病。本题答案中A不正确。