正确答案: DF

右心房转移瘤 大量心包积液

题目：患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]双胎间输血综合征主要发生于下列哪种情况

单卵双胎，两胎儿共用胎盘中血管，有血管吻合

[单选题]患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

[单选题]经颅超声能检测哪些脑动脉血管： ①大脑前动脉 ②大脑中动脉 ③大脑后动脉 ④后交通支 ⑤前交通支 ⑥颈内动脉颅内末段 ⑦颈内动脉中、末段 ⑧椎动脉中、末段 ⑨椎动脉颅内段 ⑩基底动脉

①②③④⑥⑨⑩

[单选题]有关心肌的供血，下列描述正确的是

心肌的供血由左、右冠状动脉供应

解析：左冠状动脉主要供应左房、左室前壁，室间隔前2/3，左室侧壁，左室后壁的大部分，部分右室前壁，心尖及前后乳头肌；右冠状动脉主要供应右房、右室前壁大部，右室侧壁、后壁全部，部分左室后壁，室间隔后1/3，房室结及窦房结。

[单选题]急性肝炎超声表现，下列描述错误的是

肝炎早期胆囊多未见明显异常

解析：急性肝炎胆囊征象：胆囊壁增厚，可呈三层结构，胆囊腔缩小，胆囊腔内见异常沉积性回声点，上述异常表现多发生于肝炎早期，伴随着炎症的好转，胆囊也恢复正常，即囊壁变薄，分层消失，体积正常，胆汁内回声消失。

[单选题]完全型心内膜垫缺损不包括

房间隔缺损（继发孔）

解析：完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用