正确答案: C

禁食、输液、止痛

题目：患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol／L

解析：首选治疗：胰腺休息疗法，如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是

易推动

[单选题]患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

代偿期肝硬化

[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

血清脂肪酶测定

[单选题]男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是

腰椎间盘突出症

[单选题]病人女性，53岁。腹痛伴呕吐3天，疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是

血尿淀粉酶

解析：急性胰腺炎病人，尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14h开始升高，持续1～2周。

[多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有

顽固性瘙痒

黄疸，粪色变浅

出现黄瘤

肝脏显著增大

脂溶性维生素缺乏表现

解析：症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，伴数患者有肝肿大，约25%有脾肿大，血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现，日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感，并可引起抑郁症，之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现，此类患者常有肝脾肿大，可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣，抓痕部位有蝶形皮肤色素斑，皮肤变粗、变厚，可能与抓伤和维生素A缺乏有关。故全选。

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正经

[单选题]男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是

慢性溃疡性结肠炎早期