正确答案: D

超声引导下前列腺穿刺活检

题目：患者，男，70岁，排尿困难10年，近期加重，经直肠彩色超声检查见前列腺大小为5.2cm×3.5cm×3.0cm，内腺大小2.5cm×2.5cm，外腺两侧不对称，内部回声不均匀，左侧外腺见一低回声区，大小约1.2cm×1.3cm，边界较模糊，局部包膜向外凸起，彩色多普勒见低回声区内血流丰富，走向紊乱。

解析：1.前列腺增大考虑增生，外腺小节结考虑癌。 2.超声引导下前列腺穿刺活检确诊前列腺癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列彩色血流显像的特点，错误的是

动脉血流显示为红色，静脉血流显示为蓝色

解析：彩色血流显像的红色和蓝色代表的是血流方向的不同。将朝向探头血流用红色显示，背离探头血流用蓝色显示；并不是动脉血流显示为红色，静脉血流显示为蓝色。

[单选题]超声在人体传播时，不同的组织声衰减的程度不同，下列不正确的是

肺组织（含气）衰减程度更低

解析：超声在人体传播时，在组织中衰减的规律为：肺组织（含气）>骨骼>肌腱>肌肉>肾脏>肝脏>脂肪。

[单选题]超声检测前列腺的缺点在于

A和C二者

解析：前列腺疾病超声的检测无法确定小的肿瘤，不能区别良恶性病变。

[单选题]以下对肝囊肿的描述，错误的是

后方多无增强效应

[多选题]心肌梗死附壁血栓特点为

附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处

血栓以心尖部最多见

解析：附壁血栓是心肌梗死，最常见的并发症之一，都附着于室壁运动异常节段处，新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高，以心尖部最多见。

[单选题]在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为

正常现象

解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。

[单选题]有关左心室，以下哪项不对

左心室位于右心室右前方

解析：右心室位于左心室的右前方。

[单选题]下面对肝囊肿的描述，错误的是

肝囊肿囊壁上无血流信号

解析：肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号，个别可在囊壁上显示有静脉血流。

[多选题]乳腺癌的超声特征是

边界不整，呈锯齿状，无包膜

内部呈低回声区

后方回声呈衰减暗区

向组织及皮肤浸润

内部可见不均质的低回声或无回声区

解析：乳腺癌声像图特点是边界不整，呈锯齿样，无包膜，内多为低回声区，分布不均，肿块后方回声衰减，向组织皮肤侵润。瘤体中心液化或坏死时，多呈低回声或无回声区。