正确答案: D

医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

题目：一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于

急性粒细胞白血病

解析：急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞呈阳性反应，颗粒较多且粗大，常呈局限性分布。急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应。急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性，少数可呈弱阳性。急性巨核细胞白血病通常采用过碘酸-雪夫反应进行鉴别。浆细胞白血病通常采用酸性磷酸酶染色鉴别。

[单选题]正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是

醋酸AS-D萘酚酯酶染色

解析：早幼红细胞呈阳性反应，随细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。选项A、B、C、E幼红细胞均为阴性。

[单选题]下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的

造血干细胞来源于造血祖细胞

[单选题]抗原对某一机体具有免疫原性的第一要素是

异物性

解析：异物性是免疫原性的核心，非己物质是异物，一般说抗原与机体之间亲缘关系越远，组织结构差异越大，其免疫原性越强。

[单选题]确诊DIC特异性指标是

D-二聚体

[单选题]炭疽芽胞杆菌形态与染色叙述正确的是

革兰阳性、两端平齐、杆菌

[单选题]FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应

≥30%

解析：骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据，特别是原始细胞的数量和形态，FAB分型提出以原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。

[单选题]甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是

黄疸前期

解析：本题要点为甲型肝炎的感染特点。甲型肝炎病程中传染性最强为黄疸前期。

[单选题]关于嗜酸性粒细胞生理性变化的描述，正确的是

寒冷使嗜酸性粒细胞减低

解析：嗜酸性粒细胞的生理变化包括：年龄变化；日间变化(白天低，夜间高，上午波动大，下午较恒定，与糖皮质激素脉冲式分泌有关)；劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减低。本题正确答案是D。