正确答案: B

右叶增大，左叶缩小

题目：下列哪项不是肝血吸虫病慢性期的超声表现

解析：肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉壁细窄，静脉壁模糊不清。慢性期左叶增大，右叶缩小。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胆囊不显像的常见原因不包括

胆囊颈部嵌顿结石

解析：胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍，使胆囊肿大而不是胆囊不显像。

[多选题]关于脐膨出和腹裂的诊断、鉴别诊断，叙述正确的有

腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧，极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧

脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面，可以是中央顶端，也可以偏于一侧

脐膨出包块表面有包膜，腹裂包块表面无包膜

解析：腹裂的超声表现为在脐带入口右侧的前腹壁全层连续性中断，极少数腹壁缺损可位于脐带入口左侧的前腹壁；其表面无膜状物覆盖，常伴羊水过多。脐膨出为前腹壁中线处连续性中断，中断处可见一个向外膨出的包块，包块表面有一线状强回声膜覆盖，脐带的腹壁入口位于包块的表面，可以是中央顶部，也可以偏于一侧。本题正确答案ABD

[单选题]下列那种疾病不属于肝弥漫性病变：

肝包虫病

[单选题]患者，女性，61岁，绝经7年，近3个月阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]1.5岁男孩，突发性腹痛，腹胀，大便带血，回盲区可触及包块，超声纵断表现为多层强弱回声团，横断面为“同心圆征”，最可能的诊断是

肠套叠

解析：肠套叠好发于儿童，突发性腹痛，腹胀，大便带血，回盲区可触及包块，超声纵断表现为多层强弱回声团，横断面为“同心圆征”。

[单选题]恶性病变的声像图特点中，应除外 ( )

形态较规则

[单选题]患者，男性，41岁，患乙肝多年，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声，边界尚清晰，周边有低回声晕，诊断最可能是

肝硬化合并肝肿瘤

解析：患者有乙肝病史，超声发现肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，并且脾脏显著肿大，考虑肝硬化可能；在肝硬化及乙肝病史的基础上出现减弱回声，周边有低回声晕，应首先考虑肝脏肿瘤（原发性肝癌）。