正确答案: ABCD

存在房室传导阻滞 迷走神经张力增高 经房室结双径路的慢径路传导 药物影响

题目:患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为

解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速
  • 电击治疗

    利多卡因治疗

    胺碘酮

    普鲁卡因胺


  • [单选题]心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时,最可能的原因是
  • 绕过心尖的左前降支闭塞

  • 解析:一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖,因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。

  • [单选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为
  • 以上都可能

  • 解析:室性心动过速、心室颤动、窦性停搏及严重房室传导阻滞,均可导致心搏出量显著减少,脑供血不足,出现晕厥。晕厥原因除心律失常外,亦可见于其他情况,因此发生晕厥时,动态心电图有可能正常。

  • [单选题]关于心脏位置的描述,不正确的是
  • 吸气末,心脏可呈横位

  • 解析:吸气末,心脏可呈悬垂位。

  • [单选题]关于动态心电图分析软件中各测量点的表述,不正确的是
  • E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正

  • 解析:在软件进行ST段自动分析之前,操作人员可以对E点、J点和ST段终点的位置进行修正和确认。

  • [多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
  • 压迫眼球法

    Valsalva动作

    诱导恶心

    潜水反射法

    颈动脉窦按摩


  • [多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
  • 除极增快

    动作电位2相时间不变,3相时间缩短

    动作电位2相时间缩短,3相时间缩短

    心动过速所致相对性QT间期缩短


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