• [单选题]以下有关尿液管型,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎

  • 解析:本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型,提示肾实质有细菌感染,见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉眼血尿、蛋白尿,红细胞管型、颗粒管型等,提示肾实质有损伤,多见于急性肾小球肾炎。

  • [单选题]红细胞G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应
  • 正确答案 :C
  • 高铁血红蛋白还原试验

  • 解析:G-6-PD酶缺乏症筛选实验包括:高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体生成实验、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝试验;确诊实验包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定和分子生物学手段研究G-6-PD基因片段长度多肽性、确诊基因的酶缺陷型、找出突变位点等。

  • [单选题]肾小管病变时,易出现
  • 正确答案 :C
  • 上皮细胞管型

  • 解析:正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。

  • [单选题]近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是
  • 正确答案 :D
  • LD

  • 解析:血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。

  • [单选题]下列哪种情况会导致病理性高血糖,除外
  • 正确答案 :D
  • 情绪紧张

  • 解析:考查高血糖的原因,病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing's病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

  • [单选题]参与凝集反应的抗原和抗体称
  • 正确答案 :D
  • 凝集原+凝集素

  • 解析:参与凝集反应的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。

  • [单选题]下列不属于酶类试验的是
  • 正确答案 :C
  • 明胶液化试验

  • 解析:明胶液化试验主要是用于检测蛋白质和氨基酸的代谢试验。CAMP试验主要用于B群链球菌鉴定;凝固酶试验主要作为鉴定葡萄球菌致病性的主要指标;脂酶试验是检测脂酶的生成,主要用于厌氧菌的鉴别;硝酸盐还原试验系测定还原过程中所产生的亚硝酸。

  • [单选题]阴离子间隙不会升高的是
  • 正确答案 :C
  • 呼吸性酸中毒

  • 解析:临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程,所以呼吸性酸中毒时不会升高。

  • [单选题]表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是
  • 正确答案 :B
  • 淋巴细胞、白细胞


  • [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
  • 正确答案 :A
  • 血液

  • 解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

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