正确答案: D

上颌窦癌

题目:患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感, CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

解析:上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的4/5,多见于老年人,男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关,早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等,侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木;随着肿瘤发展,可出现面颊部、鼻部畸形,侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,其内密度不均匀,边缘模糊,肿块中有时见有残留骨片;增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏,上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润,表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块,上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]CT介入穿刺后复查CT扫描要点包括
  • 一般平扫即可,当肿瘤边界不清或有新发病灶时需进行增强扫描

    若需增强扫描常规行多期扫描,肿瘤的血供情况直接反映治疗疗效,显示肿瘤的血供情况非常重要

    扫描方式:螺旋扫描或序列扫描

    对比资料要满足要求:显示病灶大小和血供的变化情况

    对CT机型无特殊要求,多排螺旋CT成像速度快,可以进行三维重建,更有利于对比

  • 解析:CT介入穿刺后复查CT扫描要有符合和术前、术中对比的CT图像,其扫描要点包括:①一般平扫即可,当肿瘤边界不清或有新发病灶时需进行增强扫描。②若需增强扫描常规行多期扫描,肿瘤的血供情况直接反映治疗疗效,显示肿瘤的血供情况非常重要。③扫描条件:层厚5mm或10mm,层间距5mm。④扫描方式为螺旋扫描或序列扫描。⑤对比资料要满足要求:显示病灶大小和血供的变化情况。⑥对CT机型无特殊要求,多排螺旋CT成像速度快,可以进行三维重建,更有利于对比。

  • [单选题]CT影像形成与传递经过,正确的是 ( )
  • X线源→准直器→人体→检测器→重建→A/D→显示


  • [单选题]软线摄影的管电压范围为 ( )
  • 25~40kV


  • [单选题]当掌心向下平放在暗盒垂直投照时,显示的是以下哪项 ( )
  • 拇指斜位 


  • [单选题]符号+Ⅱ表示下列哪个牙齿 ( )
  • 上颌左侧乳Ⅱ切牙


  • [单选题]腕骨及足跗骨中,相同骨名称的是
  • 舟骨

  • 解析:足跗骨有足舟骨。腕骨有手舟骨。

  • [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
  • 心脾两虚证


  • [单选题]耳部CT图像,冠状位显示前庭呈类圆形含液腔,轴位像前庭呈长椭圆形,正常前庭最大横径约
  • 3.2mm

  • 解析:前庭冠状面呈类圆形含液腔,横断面呈长椭圆形,正常前庭最大横径约3.2mm。

  • [单选题]激光打印机根据激光光源分类可以分为
  • 氦-氖激光打印机与红外激光打印机

  • 解析:激光打印机根据激光光源分类标准:氦-氖激光打印机与红外激光打印机。

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