正确答案: D

APTT

题目：某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。

解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。 2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。 3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨髓纤维化确诊

骨髓病理组织学检查

解析：骨髓纤维化确诊方法是骨髓病理组织学检查。

[单选题]对检测方法实用性的要求不包括

量值可溯源准确性高

解析：对检测方法实用性的要求：方法简单快速；样品和试剂使用微量；适合大批量和单份标本检测：经济实用。量值可溯源准确性高是对标准品的要求。

[单选题]对ESBLs阳性的大肠埃希菌，抗菌活性最好的药物是

碳青霉烯类

[单选题]结核分枝杆菌H37Rv ATOC27294为药物的质控菌株的是

一线药、二线药的敏感质控菌株

解析：本题考查抗结核分枝杆菌药敏试验的质量控制。结核分枝杆菌H37Rv ATCC27294为抗结核杆菌一线药、二线药的敏感质控菌株，链霉素耐药质控菌株为H37Rv ATCC35820，异烟肼耐药质控菌株为H37Rv ATCC35822，环丝氨酸耐药质控菌株为H37Rv ATCC35826，卡那霉素耐药质控菌株为H37Rv ATCC35827。

[单选题]骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病

骨髓增生异常综合征(MDS)

解析：骨髓增生异常综合征初期血液学异常主要有贫血、血小板和中性粒细胞减少，多数病例同时有3项，也有1～2项减少，并可见病态造血。其余选项不见病态造血。

[多选题]散射比浊分析中的关键因素包括 ( )

入射光的波长

测定夹角

抗原抗体复合物直径

反应介质的折射系数

光线散射的强度

[单选题]肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括

灭活后的产物大部分随胆汁排泄

解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。

[单选题]生物化学检验的血液标本最常从哪个部位采血

肘静脉

解析：生物化学检验的血液标本最常从肘静脉采血。