正确答案: ABDEF
糖化血红蛋白 胰岛素及C肽水平测定 OGTT 甲状腺功能测定 尿糖测定
题目:患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
解析:1.患者有食欲亢进易饥,伴心慌、多汗。糖尿病、糖耐量异常及甲状腺功能亢进均有可能;患者体型肥胖,如是糖尿病,2型糖尿病可能性大;2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素不适当地升高,可引起反应性低血糖。
2.糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平测定、OGTT和尿糖测定可以帮助诊断糖尿病及了解患者血糖水平;甲状腺功能测定可以帮助诊断甲状腺功能亢进。
3.糖化血红蛋白能反映患者过去6~8周的平均血糖水平。
4.患者进食不洁食物,出现呕吐、腹泻、发热,考虑急性胃肠炎,感染可能诱发糖尿病并发症,如酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗性昏迷,但也可能因为饮食失调,胰岛素引起低血糖反应。
5.血浆渗透压可以帮助判断是否存在糖尿病非酮症高渗昏迷;血酮测定和血气分析可帮助诊断酮症酸中毒;测定血糖有助于诊断,还可了解患者目前血糖水平,以便临床处理。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]干燥综合征中最常见的自身抗体有 ( )
抗SSA-Ro抗体
抗SSB-La抗体
[多选题]凝血酶时间(TT)测定时,哪些因素会影响TT结果延长( )。
所加入血浆的凝血酶试剂的浓度太少
使用肝素抗凝标本
标本中出现肉眼可见凝块
DIC时TT结果延长
[多选题]叶状孢子属于无性孢子,它又可以分为下列哪几种孢子
芽生孢子
厚膜孢子
关节孢子
[多选题]酶免疫技术中,对标记酶的要求是
酶活性高,催化底物后产物易于检测
具有可与抗原或抗体结合的基团
被测标本中无抗酶抗体
解析:酶免疫技术中,对标记酶的要求主要有:酶活性高,具有抗原抗体共价结合的基团,标记后不影响酶活性及抗原抗体的免疫反应性,催化底物后产生的信号易于判定或测量,酶活性不受样品中其他成分影响,酶、辅助因子及其底物对人体无危害。
[多选题]链球菌感染引起的变态反应疾病包括
Ⅱ型变态反应
Ⅲ型变态反应
[多选题]有关尿蛋白试带法检测的描述,正确的是
尿试带对球蛋白的敏感性低于白蛋白,仅为白蛋白的1/100~1/50
尿试带会漏检本周蛋白
[多选题]下列关于自动生化分析仪的说法正确的是 ( )
自动生化分析仪工作时环境温度最好为20~25℃恒温
干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰
离心式生化分析仪采用同步分析
离心式自动生化分析仪必定是单通道
[多选题]带菌状态的机体不具有以下哪项特点 ( )
病原体在体内大量繁殖
对人群不具传染性
出现一系列的临床症状和体征
[多选题]24h尿标本适于做
蛋白质
17-羟类固醇测定
尿结核分枝杆菌检查