正确答案: E

重度子痫前期

题目：女，24岁。妊娠38周，头晕眼花1天。体格检查：血压160/96mmHg。产科检查：宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分，尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

解析：本题主要考查考生对妊娠期高血压疾病诊断分类的记忆与理解能力。从本题所给资料来看，妊娠晚期，血压160/96mmHg，尿蛋白(++)，有头晕眼花症状1天，诊断妊娠期高血压疾病当无问题。考试中有97%以上考生认为是妊娠期高血压疾病，但其中一半以上误认为是妊娠期高血压。按照妊娠期高血压疾病诊断分类标准而言：①当血压≥160/110mmHg；②尿蛋白(++)~(+++)；③伴水肿及头痛等症状，三项中有两项符合即可诊断重度子痫前期。且对于血压而言，当不符合上述标准时，则以其收缩压或舒张压之高者作为标准，即当血压为160/96mmHg时，以收缩压160mmHg为标准，诊断为重度子痫前期，而不必考虑舒张压未及110mmHg的标准。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

解析：急性肾盂肾炎有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状，体温多大于38℃。其泌尿系统症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛和全身肌肉压痛。

[单选题]氯丙嗪有镇吐作用，可用于多种原因所致呕吐，但需除外

晕动病

解析：氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂。小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效，一般不适用于晕动病所致呕吐。故选C。

[单选题]女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛，窦道口流出脓液增多。X线片示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨，目前的最佳治疗是

肢体制动，抗生素治疗

解析：慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。

[单选题](2007)急性普通型肝炎主要变化是

肝细胞变性

解析：急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性。

[单选题]女，26岁。患左肾结核性脓肾，右肾积水，血Cr60μmol/L ，如何治疗

左肾切除术

解析：血Cr60μmol/L ，血肌酐降低提示急性肾功能衰竭，患左肾结核性脓肾，这时应切除左肾，积极治疗右肾，故选A。

[单选题]确定尿道损伤部位及程度，应选用的方法是

尿道造影

解析：尿道造影确定尿道损伤部位及程度

[单选题]25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤致深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法

清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织

解析：2小时前受伤在有效的一期清创缝合时间内，要清创后坐一期修复处理。腕掌侧切割伤致深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，要吻合尺、桡动脉，恢复手的血供，以恢复手的功能，故选C。