正确答案: B
输注异体红细胞和新鲜血浆
题目:男,35岁,体重75kg,因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb130g/L,凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是
解析:Hb>100g/L时,不必输血。该病例中患者Hb130g/L,且凝血功能正常,因此手术中出血时,不应首选输注异体红细胞和新鲜血浆。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]刺激胰岛素分泌的最主要因素是
血糖浓度升高
解析:备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。
[单选题]不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
呕吐后腹痛可减轻
解析:此题是考查对疾病临床表现特点掌握情况的试题。急性胰腺炎的腹痛常在酒后及餐后出现(C),疼痛剧烈,不为一般解痉剂缓解(D),为钝痛、刀割样,可向后背放射(B),位于中上腹(A)。呕吐后腹痛可减轻(E)不符合急性胰腺炎的腹痛的特点,一般呕吐不能使其腹痛减轻,所以本题正确答案为E。答错的原因为对急性胰腺炎的临床表现特点掌握不够,记忆不准确。
[单选题]在我国,从事器官移植的医务人员的下列行为中,错误的是
不与活体器官捐献人签署知情同意书
解析:根据我国国务院2007年颁布的《人体器官移植条例》规定的精神,A、D、E均是医务人员符合要求的行为,而C是错误行为。因为,从事器官移植的医务人员在进行活体器官移植前必须与活体捐献人签署知情同意书,以体现对捐献人的尊重,否则不能摘取活体器官。至于B,虽然条例中未具体说明,但这是医德对医务人员的要求,故而也是正确的行为。
[单选题]男,65岁。慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗不正确的是
异丙嗪镇静
解析:对于慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者,痰堵塞容易导致窒息,治疗上应加强抗感染、化痰,镇静药会影响咳嗽反射中枢,使痰不易咳出,并可能引起肺性脑病。故选D。
[单选题]有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是
血小板正常、APTT正常、BT正常
解析:过敏性紫癜因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血,其血小板计数、功能及凝血相关检查,除BT可能延长外,其他均正常,故选D。
[单选题]单纯闭合性颅盖骨线形骨折的治疗原则是
不需特殊处理
解析:单纯闭合性颅盖骨骨折本身不需特殊处理,但应观察是否合并脑损伤。单纯就是不合并硬膜外血肿、无脑挫伤的颅盖骨骨折。
[单选题]典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是
对称性弛缓性瘫痪
解析:吉兰-巴雷综合征临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫。