正确答案: C
甲亢危象
题目:女,35岁。诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应首先考虑的诊断是
解析:该患者术前准备不充分,甲亢症状未得到控制即行甲状腺次全切除手术,易发生术后甲状腺危象,甲状腺危象临床表现可归纳为“上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷”。该患者符合甲状腺危象的临床表现。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,62岁.高血压病史8年,最高血压,180/100mmHg,糖尿病病史8年。实验室检查,血肌酐82μmol/L,该患者正确的诊断是( )
高血压3级(很高危)
解析:3级表示:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。高血压又可分为四个组别,分别是低危、中危、高危、极高危。极高危分组表示:3级高血压有一种以上危险因素。危险因素有:肥胖、吸烟、心血管危险因素、糖尿病、靶器官损害、高血压并发症、高脂血症等等。
[单选题]女,30岁。月经规律,现在是月经干净后第7天,宫颈黏液涂片结果显示是典型羊齿叶状结晶,表明患者处于
接近排卵期
解析:该题宫颈黏液的周期性变化,是判断排卵的临床简易方法,学生需记忆后简单应用到该病例。
[单选题]研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究,调查了下列指标,其中属于等级资料的是
病情的严重程度
解析:等级资料也称半定量数据或有序数据,变量的观测值是定性的,但各类别(属性)之间有程度或顺序上的差别。等级资料既不是呈连续分布的定量资料,也不是按性质归属于独立的若干类的定性资料,等级间既非等距,亦不能度量。如药物治疗效果按照显效、有效、好转、无效分类等。
[单选题](2002)预防医学是研究
人体健康与环境的关系
解析:以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。研究人体健康与环境的关系
[单选题]患者,男,78岁。既往患冠心病30余年。因寒热大汗在当地医院诊断为疟疾。下列哪种药慎用
氯喹
解析:近年来对氯喹有报告发生神经肌肉病变及心肌病变,从而引起心血管性虚脱、抽搐、心搏骤停及呼吸停止。应用大剂量氯喹时,心电图可见有T波改变及QT间期延长,但不一定都有临床重要性;有时还出现心律失常,甚至发生心搏骤停。该患者既往有冠心病病史故要慎用此药。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是
感染
解析:慢性阻塞性肺疾病最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染,当合并细菌感染时,血白细胞计数增高,中性粒细胞核左移;痰细菌培养可能检出病原体。故选E。
[单选题]疟疾的传播途径是
蚊虫叮咬
[单选题]心力衰竭最常见的诱因是
感染
解析:心力衰竭最常见的诱因是感染(呼吸道感染是最常见、最重要的诱因)。心律失常如房颤是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心衰的最重要因素,其他如治疗不当、情绪激动、血容量增多等均可诱发心力衰竭。
[单选题]关于重度妊娠期高血压病的治疗,下列不适宜的是
严格控制钠盐入量,防止水肿加重
解析:重度妊娠高血压患者应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。