正确答案: C
黄疸持续时间<1周
题目:不符合足月新生儿病理性黄疸特点的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]细胞内含量最丰富的RNA是
rRNA
解析:rRNA是细胞内含量最多的RNA,占细胞总RNA的90%。
[单选题]男,20岁。右大腿前皮肤烧伤3小时。面积约为8%,布满数个大水疱,创面湿润,痛觉明显。其创面处理应是
将水疱消毒后穿刺抽液,定时换药
解析:浅二度处理方法。
[单选题]患者,男,40岁。左胫骨骨折术后3周出现下肢肿胀,股三角区疼痛。查体:左下肢明显肿胀,皮温升高,左侧股三角区压痛。最可能的诊断是
髂一股静脉血栓形成
解析:下肢深静脉血栓形成的病因主要有:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等可引起血流缓慢;妊娠、术后、创伤等可使血小板及凝血因子含量增加,导致血管内异常凝结而形成血栓。下肢深静脉血栓形成最为常见,髂一股静脉血栓形成时,急性起病,患侧肢体明显肿胀,患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛,浅静脉扩张,局部皮肤升高。结合该患者下肢骨折病史、症状及体征可诊断为髂一股静脉血栓形成。
[单选题]改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是
肾上腺糖皮质激素
解析:肾上腺糖皮质激素可能通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿剂分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效,故选B。
[单选题]女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是
蛛网膜下隙出血
解析:蛛网膜下隙出血发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛;恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下隙出血后1~2天内出现。头部CT:诊断急性蛛网膜下隙出血准确率较高。显示脑沟与脑池密度增高。颈内动脉瘤破裂出血以大脑外侧裂最多。大脑中动脉瘤破裂血液积聚患侧外侧裂,也可流向环池、纵裂池。基底动脉瘤破裂后,血液主要聚积于脚间池与环池附近。出血后第一周内CT显示最清晰,1~2周后出血逐渐吸收。但CT无法分辨脑脊液中红细胞和白细胞,在严重化脓性脑膜炎时蛛网膜下隙、脑沟等也呈高密度。
[单选题]男,26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,查全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,应诊断为
胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
解析:患者2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,查全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,是消化性溃疡穿孔的表现。故选B。
[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
阑尾周围脓肿
解析:急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】