正确答案: A

β受体阻滞剂

题目:男,56岁。劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物

解析:患者为典型的变异性心绞痛,β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛,故不宜。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肩关节脱位最容易发生的是
  • 前脱位

  • 解析:肩关节脱位可以分为前脱位、后脱位、盂下脱位和盂上脱位,其中以前脱位最为常见。因为造成肩关节脱住的原因,一种是间接暴力,在肩关节外展和外旋力量时同时作用在肱骨头,使肱骨头从前方关节囊破口脱出;另外一种是跌倒时,肱骨后方直接撞击到硬物上,所产生的向前暴力造成前脱位。

  • [单选题]急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
  • 中毒性巨结肠

  • 解析:①约5%的重症溃疡性结肠炎患者可并发中毒性巨结肠,此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠最为严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用阿托品或山莨菪碱(654-2)、阿片类制剂等而诱发。②腹腔内脓肿、肠穿孔、肠梗阻为克罗恩病的常见并发症。肠穿孔、肠梗阻在溃疡性结肠炎少见。溃疡性结肠炎发生癌变常见于病程超过20年者。

  • [单选题]患者寒战、高热,伴蓝绿色脓痰,诊断为肺炎,X线片显示弥漫支气管炎,可能感染的病菌是
  • 铜绿假单胞菌

  • 解析:肺炎链球菌肺炎的特点是病初仅见肺纹理增多,实变期则呈典型大片浓密影,多数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单肺段,偶见叶间隙膨出;金黄色葡萄球菌肺炎的特点是病变易形成脓肿和大疱,易形成脓肿是其特征。铜绿假单胞菌肺炎的特点是咳嗽、脓痰,少数患者为绿色脓性痰,X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎,可累及多个肺叶。克雷伯杆菌肺炎特点是起病急骤,有寒战、高热、咳嗽,咳黏稠痰。痰呈黄棕色脓性,可带血,典型者为红棕色黏稠胶冻状痰,胸部X线表现常呈多样性。根据题干对患者体征描述,可排除A、B、D、E。故选C。

  • [单选题]艾滋病患者赵某因拒绝出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导受到批评教育,为了保护社会和其他公民的健康权益,赵某应当履行相关义务,但不包括
  • 公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息

  • 解析:本题考查考生对艾滋病患者隐私权保护和艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行相关义务的理解。为避免对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他们的家庭成员造成不必要的社会心理损害,《艾滋病防治条例》规定,未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。为了保护社会和其他公民的健康权益,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务:①接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;②将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;③就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;④采取必要的防护措施,防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。

  • [单选题]评价医德行为善恶的根本标准是
  • 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善

  • 解析:医德评价的标准是:①有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命安全;②有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘;③有利于人类社会生存环境的保护和改善。医德评价是医务人员行为善恶、品质好坏的“监视器”和调整医务人员人际关系的“调节器”,也是维护医德原则和规范的重要保障,并且是使医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁。故选D。

  • [单选题]脑干损伤时瘫痪的特点是
  • 交叉性瘫

  • 解析:一侧脑干损伤既累及同侧平面的脑神经运动核,又累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,故引起交叉性瘫痪,即病变同侧平面的周围性脑神经麻痹和对侧的中枢性偏瘫及感觉障碍。

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