正确答案: C

大叶性肺炎

题目:咳铁锈色痰多见于

解析:铁锈样痰可能为肺炎链球菌感染,多见于大叶性肺炎,故选C。克雷伯杆菌肺炎可有红色胶冻样痰,肺吸虫病痰为果酱样,军团菌肺炎一般咳黏痰,慢性支气管炎一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,故A、B、D、E错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛,乏力、消瘦,近3个月贫血,首先应考虑的诊断是
  • 升结肠癌

  • 解析:患者腹痛,乏力,消瘦,贫血,考虑为肠道恶性病变。病变在右下腹,故本题选A。

  • [单选题]容易引起贫血的胃炎是
  • 慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主

  • 解析:慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多,由不同病因所致,临床上较少见。A型萎缩性胃炎内因子分泌减少,故维生素B12吸收不良,导致恶性贫血。

  • [单选题]放射诊疗设备和检测仪表,定期进行稳定性检测、校正和维护保养,由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行几次状态检测
  • 1

  • 解析:定期进行稳定性检测、校正和维护保养,由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测。

  • [单选题]判断烧伤创面深度的主要依据是
  • 创面残存上皮的有无和多少

  • 解析:烧伤深度按三度四分法分为:①Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在。②浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮生发层和真皮乳头层。③深Ⅱ度烧伤:伤及真皮深层。④Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层。故答案为E。

  • [单选题]急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
  • 高镁、高磷、低钙

  • 解析:正常情况下,60%的镁和磷由粪便排泄,40%经尿液排泄。急性肾衰竭少尿期,经尿液排出的镁、磷减少,可导致高镁、高磷血症。当血磷增高时,60%~80%的磷转向肠道排泄,并与钙结合成不溶性的磷酸钙,影响钙的吸收,从而导致低钙血症。

  • [单选题]重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于
  • 中毒性肠麻痹

  • 解析:此题为临床判断题。重症肺炎常见并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、水电解质和酸碱平衡紊乱、中毒性肠麻痹以及DIC等。当重症肺炎患儿出现腹胀时,首先应考虑合并中毒性肠麻痹的可能。其临床特点是:腹部严重膨胀,肠鸣音消失,同时可伴有口唇发绀、面色发灰、脉搏细弱、呼吸浅表,甚至呕吐咖啡样物。其次应考虑低钾血症,通过测定血电解质浓度及典型心电图改变(U波)可加以鉴别。

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