正确答案: A
直肠癌
题目:男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。
解析:根据患者检查首先考虑直肠癌的情况
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举一反三的答案和解析:
[单选题]体格检查的伦理要求是
关心体贴,减少痛苦
解析:体格检查的理论要求是全面系统,认真细致、关心体贴、减少痛苦、尊重隐私、心正无私。询问病史的理论要求是全神贯注、语言得当、耐心倾听、正确引导。
[单选题]关于生物-心理-社会医学模式,下列说法错误的是
对医德修养和医德教育的最全面认识
解析:现代医学模式即生物一心理一社会医学模式,它是一种系统论和整体观的医学模式,是医学道德进步的重要标志。这种现代医学模式已经演变为医学临床活动和医学研究的指导思想,从认识论的角度来看,医学模式应该是医学实践的反映,也是医学理论的概括。现代医学模式,对医德修养及医德教育具有较大的促进作用,但尚不能视为最全面的认识。
[单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测
血电解质
解析:呋塞米的不良反应之一为水与电解质紊乱,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。故需监测血电解质,防治低血钾等的发生。故本题选A。
[单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
鸟氨酸
解析:鸟氨酸不属于组成蛋白质的20种氨基酸。
[单选题]医学伦理学属于
规范伦理学
解析:医学伦理学是规范伦理学在医疗实践中的具体应用,即运用一般规范伦理学的理论来分析和解决医学实践、医学科学发展中的各种关系之间的道德问题而形成的一门学科,其属于应用规范伦理学。
[单选题]胺碘酮的药理作用是
明显延长心肌不应期
解析:胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,降低窦房结、普肯耶纤维的自律性和传导性,明显延长APD和ERP,延长Q-T间期和QRS波。此外,胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。
[单选题]不属于医学伦理学基本原则的是
整体性原则
解析:本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前,国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重,整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见,本试题的正确选择是D。
[单选题]脑部受伤后出现中间清醒期常见于
硬脑膜外血肿
解析:硬膜外血肿在头部受到撞击后可出现昏迷现象,大约有20%~50%的病人出现典型的“昏迷清醒再昏迷”过程,即:出现中间清醒期。中间清醒期大多为数分钟到数小时,甚至更长,但很少超过24小时。同时可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。A、B、C、E均没有“中间清醒期”,因而只能选D。
[单选题]胰头癌最主要的临床表现是
黄疸
解析:胰头癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦,也可伴有消化不良、腹胀、腹泻或便秘等消化道症状,部分病人可有恶心、呕吐,晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。上腹痛和上腹饱胀不适是常见的首发症状。黄疸是胰头癌的最主要的症状和体征。故选B。