正确答案: D

非均匀性脂肪肝与肝转移癌

题目：患者中年男性，结肠癌术后2年，无乙肝史，超声检查肝回声密集增强，后方伴有声衰减，右肝前叶下段胆囊旁可见范围约18mm×15mm的类圆形低回声区，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

解析：该患者超声检查时提示有脂肪肝改变，非均匀脂肪肝可表现为肝脏局部回声减低或增强，结肠癌肝转移的患者同样也可表现为肝脏低回声或高回声结节。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，39岁，无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低回声肿块，并与双肾下极相连，肾内结构未见异常。本病可诊断为

马蹄肾

解析：马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极，融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方，融合部位回声以肾实质结构为主，肾窦结构不明显，因此答案选择C。

[单选题]胆囊壁厚度超过多少发生病理性改变：

3．0mm

解析：超声测量长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm。正常胆囊壁的超声测量宜选择体部的前壁，其厚度一般为2～3mm。

[单选题]关于脑积水的超声表现，不正确的是

脑积水不包括脑室系统外积水

解析：脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。

[单选题]二尖瓣狭窄彩色多普勒血流显像特征为

二尖瓣口左心室侧形成五彩镶嵌的烛火状血流

[单选题]胃肠检查注意事项不正确的是

可安排在X线钡剂检查之后

解析：胃肠超声检查不可以安排在X线钡剂检查之后,因为钡剂检查之后会有钡剂残留在胃肠影响检查效果。

[单选题]先天性两侧肾脏下极相连接的称为 ( )

马蹄肾

[单选题]法洛四联征诊断中，下列何者最为重要 ( )

二维UCG

解析：法洛四联症(tetralogy of fallot，TOF)是一组复合先天性心血管畸形，在发绀型先天性心脏病中占首位，TOF占先天性心脏病的10%～14%。病理解剖特征：①肺动脉口狭窄，包括漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜狭窄，肺动脉干及分支狭窄；②室间隔缺损，以嵴下型最常见，缺口通常>10mm；③主动脉前移骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚。TOF若合并存在卵圆孔未闭或房间隔缺损称法洛五联症。二维超声可以在左心长轴、右心室流出道与肺动脉长轴及大动脉短轴切面上观察TOF各个特征。

[单选题]下列有关胆道的超声正常测值哪项

左、右肝管内径多小于0.3cm

[单选题]杨某，男，60岁，查体时发现颈前偏右有一实性肿物，不活动，质硬，同侧淋巴结肿大，超声显示：甲状腺右叶探及单个、不规则实性的低回声结节，境界不清，CDFI有高速血流信号。最可能的诊断是 ( )

甲状腺癌