正确答案: E
有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋
题目:男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]所谓定向力,是指
自我定向力
时间定向力
地点和空间定向力
解析:定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。前者称为对周围环境的定向力,后者称为自我定向力。故选BCD
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
风寒头痛
风热头痛
风湿头痛
[多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
痰饮内停
阳气虚弱
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
运脾化湿
[单选题]吐血的特有症状为( )
血中夹有食物残渣
[多选题]阿尔茨海默病与Pick病的区别在于后者有
早期症状以行为改变为主
空间定向障碍少见
脑电图多正常
失用、失语、失认少见
解析:Pick病是一种少见的缓慢进展的认知与行为障碍疾病,临床表现行为异常、失语和认知障碍等,早期表现人格和情感改变,如易激惹、暴怒、股指、情感淡漠和情绪抑郁等,渐出现行为行为异常、举止不当、无进取心、对事物漠不关心及冲动性行为,部分患者行为异常科出现Kluver-Bucy综合征,表现迟钝、电摩、顺从、视觉失认和思维变换快,口部过度活动,出现善饥、过度饮食、肥胖,把拿到手的任何东西都放入口中试探,可伴有健忘、失语和抽搐等。与阿尔茨海默病的认知障碍比较很不典型,尤其空间定向保存较好,记忆障碍较轻,行为、判断和言语能力明显障碍。原发性进行性失语是指语言功能进行性下降2年或以上,其它认知功能仍保留正常,是与阿尔茨海默病和额颞痴呆的区别点。Pick病和额颞痴呆早期脑电图多正常,故选ABCD。