正确答案: AC

急性心肌梗死 主动脉夹层

题目：患者，男性，45岁，因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊，患者自述查体：血压120／70mmHg，心率90次／分，律齐，心肺听诊(-)，床旁心电图提示V3～V6导联ST段压低，床旁超声心动图提示"心脏大小正常，左心室前侧壁运动不协调，各瓣膜功能正常，升主动脉增宽，不除外夹层可能"，急查心梗三项心肌酶增高。

解析：1.根据胸痛、心电图变化及心肌酶改变诊断急性心肌梗死可能，但一般不会合并腹痛，主动脉夹层累及冠状动脉受压也会引起类似心梗改变，而超声心动诊断夹层存在一定的漏诊，应行进一步影像学检查。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的

渗出期即脓胸急性期

纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段

机化期形成纤维板易压迫肺组织

[多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种

细菌的分离、鉴定

药敏试验

仪器、培养基、试剂的质量控制

人员的培训

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴